冬春季节是我国急性呼吸道传染病高发季节,近期监测显示,引起急性呼吸道感染的病原有鼻病毒、肠道病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒等,需重点关注流行性感冒及其他急性呼吸道传染病、人感染禽流感、手足口病、诺如病毒肠炎以及一氧化碳中毒。
一、流感和其他急性呼吸道传染病
流行性感冒(以下简称流感)主要通过打喷嚏、咳嗽等经飞沫传播,可通过接触被病毒污染的物品,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触而感染。
临床表现:常以发热、头痛、肌肉关节酸痛为起病表现,常伴有咽痛、干咳、鼻塞、流涕等症状,还可出现畏寒、寒战、乏力等全身症状。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群,可因肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例。
主要建议:
1.保持良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免用手触摸眼、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息等。
2.有发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状时,避免前往人员密集场所,如需就医需全程佩戴医用外科口罩;前往人员密集场所应主动佩戴医用外科口罩。
3.疫苗接种是预防流感最有效的手段,建议无禁忌症适龄人群完成流感疫苗接种,尤其是孕妇、低年龄儿童、老人、慢性基础性疾病患者等重点人群。
二、人感染禽流感
人感染禽流感是由禽流感病毒偶然感染人所引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热,伴咳嗽、头痛、肌肉酸痛等症状,重症病例可出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭,甚至死亡。传染源主要为病/死禽和携带禽流感病毒的禽类,也可以为携带禽流感病毒的猪、牛等哺乳动物。人主要通过接触感染的禽、其他动物或其分泌物、排泄物,或接触被病毒污染的环境或物品而感染。
主要建议:
1.避免接触生病或死亡动物,包括野生鸟类与动物,如需接触时应做好个人防护和手卫生。
2.保持良好饮食习惯,遵循“生熟分开,彻底煮熟”原则,处理生禽肉、禽蛋的刀具、砧板、容器等需要单独使用,避免交叉污染;禽肉、禽蛋需彻底煮熟后食用;购买经检验检疫合格的冷鲜或冰鲜禽肉,避免购买活禽自行宰杀。
3.若7天内有病/死禽类接触史,或者去过活禽市场,出现发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状,应尽快就医,主动告知医生禽类及相关环境接触史,以便及时开展病原检测和治疗。
三、诺如病毒肠炎
诺如病毒肠炎主要通过食入被病毒污染的食物或水、接触患者或其污染的物品、环境或吸入患者呕吐时产生的气溶胶等方式感染,人群对诺如病毒普遍易感,且因不同基因型之间几乎没有交叉保护,因此可能会多次感染诺如病毒。
常见症状主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,成人的主要症状多为腹泻,儿童的主要症状多为呕吐。全年均可发病,每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节,学校和托幼机构等人群聚集场所是发生感染的高发场所。
主要建议:
1.注意手部卫生。勤洗手,尤其是饭前便后、加工食物前。
2.注意饮食、饮水卫生。不饮用生水,蔬菜瓜果彻底洗净,烹饪食物要煮熟,特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品。
3.注意消毒。被患者呕吐物或粪便污染的表面,应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洗消毒,并立即换掉和清洗被污染的衣物或床单等;清洗时应戴一次性手套,并在清洗后认真洗手。
4.学校、企业等集体单位发现聚集性病例后,需及时报告当地疾控部门,并配合开展疫情调查和处置,避免疫情扩散。
四、一氧化碳中毒
每年11月至次年3月为一氧化碳中毒多发期。随着气温下降,若在室内采用煤或炭取暖、使用燃气设备或进行烧烤时操作不当,易引发一氧化碳中毒。中毒后常见头痛、头晕、恶心、呕吐、困倦乏力等症状,严重者可能危及生命。
主要建议:
1.室内采用煤炉、炭火炉等方式取暖,煤炭要烧尽,不要闷盖;要经常打开门窗通风换气,保持室内空气新鲜;可在室内安装一氧化碳探测器,并定期检查维护。
2.选择正规厂家生产的燃气、煤气热水器,经专业人员安装并检测合格后使用;使用时保持通风,使用后注意关闭;定期检修,如发现有问题及时更换。